Онколог (по направлению маммология)
Обратитесь к врачу, если вас беспокоят:
- Боль или дискомфорт в груди
- Уплотнение или новообразование в молочной железе
- Покраснение, отечность или изменение кожи груди
- Изменение формы груди, соска или ареолы
- Нетипичные выделения из сосков или увеличение лимфоузлов
Что важно знать
Заболеваемость раком груди, несмотря на достижения современной медицины, продолжает расти.
Чтобы вовремя распознать проблему, всем женщинам, а также мужчинам, у которых есть факторы риска, рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у врача-онколога по направлению маммология.
Специалисты данного направления занимаются диагностикой, лечением и профилактикой различных патологий молочной железы.
К ним относятся:
- Злокачественные и доброкачественные опухоли
- Гормональные заболевания
- Воспалительные заболевания
- Последствия травм и операций
Обследование у врача-маммолога должно быть такой же регулярной процедурой для всех женщин старше 18 лет, как и посещение гинеколога.
Вне зависимости от наличия жалоб или симптомов важно регулярно контролировать состояние молочных желез и не бояться проходить осмотры у специалиста.
Большая часть уплотнений, обнаруженных при самоосмотре, на приеме у врача оказываются доброкачественными либо вообще не относятся к опухолевым новообразованиям.
Однако и такие ситуации требуют наблюдения или активного лечения, например, при гормональных нарушениях или появлении уплотнений в молочной железе у кормящей женщины.
Периодичность профилактических визитов зависит от возраста, личного и семейного анамнеза.
Регулярный осмотр маммолога помогает выявить изменения в молочной железе до появления выраженных симптомов и вовремя определить дальнейшую тактику.
Что лечит врач-онколог-маммолог
Врач занимается лечением следующих патологий молочной железы.
Доброкачественные образования
- Липомы
- Аденомы
- Фиброаденомы
- Внутрипротоковые папилломы
- Кисты
Злокачественные опухоли
- Рак груди: карцинома
- Саркома
Врожденные аномалии
- Недоразвитие железистой ткани: гипоплазия
- Появление добавочных молочных желез
- Асимметрия
- Втяжение соска
- Другие врожденные изменения
Дисгормональные нарушения
- Дисплазия
- Фиброзно-кистозная болезнь
- Мастопатия
- Гинекомастия: увеличение грудной железы у мужчин
Воспалительные заболевания
- Мастит
- Лактационный мастит
Другие нарушения
- Галакторея: патологическое выделение молока или молозива из сосков
- Дуктэктазия: расширение млечных протоков
- Гематомы
- Последствия травм груди
- Последствия операций
Также врач оказывает помощь женщинам в период грудного вскармливания: диагностирует и корректирует нарушения лактации, включая снижение выработки молока и лактостаз.
Симптомы, требующие консультации специалиста
Обратиться за помощью необходимо, если вас беспокоят:
- Боль или дискомфорт в груди в покое или при надавливании
- Уплотнения любого типа: обширные или узелковые
- Новообразования или опухоли в молочной железе
- Покраснение, отечность или местное повышение температуры
- Изменения кожи груди: сморщивание, уплотнение, изменение цвета
- Изменение формы или деформация груди, сосков или ареол
- Нетипичные выделения из сосков: кровь, гной, прозрачная жидкость
- Выделение молока вне периода грудного вскармливания
- Увеличение или уменьшение груди
- Появление асимметрии
- Увеличение лимфоузлов
- Боль в подмышечной области
Любое новое уплотнение, изменение формы груди, кожи или выделения из сосков требуют консультации специалиста.
Профилактические осмотры и группы риска
Профилактические осмотры
Всем женщинам, особенно после 35–40 лет, рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры.
Возраст до 40 лет
Профилактический осмотр маммолога рекомендуется проходить один раз в год или полгода.
Осмотр дополняется УЗИ молочных желез.
Рентгенологическая маммография назначается только по показаниям.
Возраст от 40 до 75 лет
Показана ежегодная консультация маммолога и рентгеновская маммография один раз в 1–2 года.
Дополнительно по показаниям может быть назначено УЗИ.
Точную периодичность визитов и методы исследования определяет врач. Они зависят от возраста, наличия симптомов и факторов риска.
Группы риска
К рискам развития опухолевых заболеваний молочных желез у женщин относятся следующие факторы.
Генетические факторы и наследственность
- Отягощённая наследственность. Случаи рака груди у близких родственников
- Мутации определенных генов: BRCA1, BRCA2 и других, выявленные при генетическом исследовании
Гормональные и репродуктивные факторы
- Начало менструаций в возрасте до 12 лет
- Наступление менопаузы после 55 лет
- Отсутствие беременностей и родов
- Первые роды после 30 лет
- Короткий период грудного вскармливания
- Отсутствие грудного вскармливания
- Продолжительный прием гормональных средств
Фоновые и предраковые патологии
- Пролиферативные формы мастопатии, особенно с атипией клеток
- Ранее перенесенный рак молочной железы
- Ранее перенесенный рак яичников или эндометрия
- Эндокринные нарушения: ожирение, сахарный диабет
- Хронические патологии печени
- Проведение лучевой терапии в области груди
Женщинам из групп повышенного риска рекомендуется индивидуальная программа наблюдения у маммолога.
Профилактические осмотры и инструментальные исследования — маммография, УЗИ и МРТ — в этом случае могут проводиться чаще стандартных сроков.
Периодичность обследований зависит от возраста, наследственности, гормональных факторов и ранее выявленных заболеваний.
Какого специалиста выбрать
В МЦ «Здоровье нации» ведут прием высококвалифицированные врачи-маммологи:
- Мягких Вита Владимировна — онколог, врач УЗД, К.М.Н.
- Колычева Елена Викторовна — онколог, К.М.Н., специалист по грудному вскармливанию
- Тетерников Александр Владимирович — онколог, врач УЗД, К.М.Н.
- Ивлева Инна Алексеевна — онколог, врач УЗД
- Хугаева Анна Нодаровна — онколог
Все специалисты имеют высокую квалификацию и большой опыт работы.
Точность диагностики патологий молочных желез обеспечивается оборудованием экспертного класса PHILIPS.
Доктора Мягких В.В., Тетерников А.В. и Ивлева И.А. проводят УЗИ молочных желез сразу на консультативном приеме.
При наличии результатов УЗИ, выполненного в другом медицинском центре не более месяца назад, эти специалисты обычно проводят контрольное исследование.
Контрольное УЗИ связано с высокой ответственностью врачей при постановке диагноза, особенно при наличии образований.
При записи к онкологу-маммологу, который ведет только консультативный прием, рекомендуется пройти УЗИ молочных желез на базе медицинского центра.
Все врачи работают в тесном сотрудничестве. Онкологи-маммологи могут присутствовать на диагностических исследованиях своих пациентов.
При жалобах во время беременности, в послеродовом периоде или во время грудного вскармливания рекомендуется консультация маммолога — специалиста по грудному вскармливанию.
Биопсия и дальнейшее лечение
Биопсия образований
Если образование уже диагностировано и необходимо определить его морфологический статус, проводится биопсия.
Все врачи данного профиля выполняют под контролем УЗИ два вида биопсии:
- Тонкоигольную биопсию
- Трепан-биопсию
Цитологический материал направляется в лабораторию КДЦ «Здоровье».
Если выявлено злокачественное образование
Если результаты исследования подтвердили злокачественный характер новообразования, пациентки направляются на оперативное вмешательство и дальнейшее лечение в КДЦ «Здоровье» города Ростова-на-Дону:
- По системе ОМС
- Без очередей
- С точной маршрутизацией
Удаление доброкачественных образований
При подтвержденном доброкачественном образовании по вопросам удаления фиброаденом можно записаться на консультацию за символическую стоимость 1 рубль к следующим врачам:
- Тетерников Александр Владимирович — выполняет малоинвазивную процедуру ВАБ
- Ивлева Инна Алексеевна — выполняет малоинвазивную процедуру ВАБ
- Хугаева Анна Нодаровна — выполняет секторальную резекцию, или энуклеацию, образований молочной железы
Удаление доброкачественных новообразований молочных желез с минимальным вмешательством и высокой степенью безопасности проводится под местной анестезией.
Манипуляции выполняются в современном кабинете с последующим пребыванием в комфортном дневном стационаре.
Вся история болезни находится в одном месте, что повышает точность и эффективность лечения благодаря динамическому наблюдению.
